根据工作需要,我中心拟对我县辖区内各定点医疗机构医疗保险基金使用情况进行稽核服务委托服务,按照“公开、公平、择优”的原则,公开向社会遴选定点医疗机构医疗保险基金稽核服务供应商,最终选定单位以报名单位中择优确定(以响应公告要求、报价等进行考虑),现就有关事项公告如下:
一、项目概况
1.业主单位 :保亭黎族苗族自治县社会保险服务中心。
2.项目名称 :医疗保险基金稽核服务项目。
3.项目实施地点 :保亭黎族苗族自治县。
4.项目预算:¥17万元(大写:人民币壹拾柒万元整),资金来源为财政资金,超过预算金额报名材料视为无效。
5.报名日期 :2024年2月23日至2月29日止(工作日:上午8:30-12:00,下午14:30-17:30),逾期或不符合规定的响应文件不予以受理。
二、报名资格要求
1.在中华人民共和国境内登记注册、具有独立法人资格、合法资质的单位(公司)。
2.报名单位近3年内无不良诚信记录(成立不足三年的从成立之日起算),需提供书面证明,格式自拟并加盖公章。
3.本项目不接受联合投标,不得转包。
三、服务内容
1.通过大数据对保亭县辖区内定点医院参保人员每月住院病例进行筛查,并将疑似违规数据进行现场核实,每月进行现场评审病案质量数不低于保亭县参保人员在县辖区内定点医院住院人次数的5%,总量不超过30份。
2.现场核实省中心下发2024年度DIP支付方式疑似违规病例。
3.完成2024年县辖区内定点医院DIP特病单议的评审工作。
四、报名方式
以现场报名或邮寄的方式进行(报名地点或邮寄地址:海南省保亭黎族苗族自治县宝亭大道芙蓉小区20号就业和社会保障服务中心二楼社会保险服务中心办公室)。
五、报名单位须提供以下材料
1.单位(公司)简介资料;
2.有效的营业执照和公司资质证书复印件;
3.法人代表身份证复印件,诚信记录,委托代理报名的还须提供代理人的法定代表人授权书(或单位介绍信)及身份证复印件;
4.本项目相关报价函(含计价方式);
5.报名材料须装订成册,复印件须加盖单位公章;
6.提交医疗保险基金稽核服务方案。
六、联系方式
联系人:陈先生联系电话:0898-83664163
保亭黎族苗族自治县社会保险服务中心
2024年2月23日